自本月15日起，國(guó)家發(fā)改委再次對(duì)藥品實(shí)行第23次降價(jià)，這次降價(jià)共涉及260種西藥，平均降價(jià)幅度19%，最大降幅62%，降價(jià)金額約50億元。然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，許多市民對(duì)于此次惠民措施卻表示平淡。他們說(shuō)，國(guó)家藥品雖然已多次降價(jià)，可許多藥品價(jià)格下降后卻很快銷聲匿跡，或改頭換面，使市民們并沒(méi)有真切感受到藥品降價(jià)帶來(lái)的實(shí)惠。

    市民難覓降價(jià)藥

    “藥價(jià)確實(shí)降了，可我們依然覺(jué)得買(mǎi)藥難：降了價(jià)的藥，市場(chǎng)上買(mǎi)不到；售貨員推薦的同類藥又全是高價(jià)藥。”哈爾濱市民張淑萍對(duì)于“目前藥價(jià)不停地降，自己買(mǎi)到手的藥卻越來(lái)越貴”的怪現(xiàn)象迷惑不解。

    據(jù)張淑萍講，不久前，她想為患了感冒的孩子購(gòu)買(mǎi)維C銀翹片，按照規(guī)定，降價(jià)后該藥價(jià)格為0.6元，可她一連問(wèn)了多家藥店，銷售人員均表示沒(méi)有降了價(jià)的維C銀翹片，只有另一廠家生產(chǎn)的價(jià)格為1元的同類藥。張淑萍還發(fā)現(xiàn)不僅維C銀翹片在市場(chǎng)上難得一見(jiàn)，同樣被列為降價(jià)藥的阿莫西林、頭孢曲松鈉、酵母片等都被商家所稱的具有同樣療效、但藥價(jià)卻較高的同類藥品取代了�！霸劾习傩仗焯炫嗡幠芙祪r(jià)，可沒(méi)想到降完價(jià)后卻是這樣的結(jié)果�！�

    據(jù)了解，如今，越來(lái)越多的市民因未感覺(jué)到藥價(jià)便宜，而對(duì)國(guó)家連續(xù)實(shí)施的藥品降價(jià)政策見(jiàn)怪不怪了。

    近日，記者在對(duì)哈爾濱市的部分藥店和醫(yī)院的采訪中也發(fā)現(xiàn)，過(guò)去一年國(guó)家發(fā)改委下發(fā)了藥品降價(jià)令后，一些列入降價(jià)目錄的藥品的確沒(méi)了蹤影。記者注意到，2006年8月3日，國(guó)家發(fā)改委下發(fā)的青霉素等99種抗微生物藥品最高零售價(jià)的通知里規(guī)定：250毫克、12片裝的青霉素最高限價(jià)為5.4元。但在記者隨意走訪的哈爾濱市多家規(guī)模較大的藥店和醫(yī)院中均沒(méi)有這種規(guī)格的青霉素。此外，該通知里還規(guī)定了四環(huán)素、慶大霉素等藥品價(jià)格，而這些藥品也基本在市場(chǎng)上絕跡了。記者問(wèn)一家藥店的營(yíng)業(yè)員為何沒(méi)有四環(huán)素和慶大霉素時(shí)，營(yíng)業(yè)員解釋說(shuō)一些藥廠已停止了四環(huán)素的生產(chǎn)。

    商家應(yīng)對(duì)降價(jià)的新對(duì)策：降價(jià)藥“變臉”為新藥

    記者采訪還發(fā)現(xiàn)，在降價(jià)藥品銷聲匿跡的同時(shí)，同類新藥卻越來(lái)越多。一些藥廠為規(guī)避國(guó)家降價(jià)政策，保持藥品利潤(rùn)，將降價(jià)藥改頭換面為新藥。

    哈爾濱某醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人告訴記者，在這家醫(yī)院去年實(shí)施的一次“新藥”采購(gòu)中，有1000多種國(guó)內(nèi)各藥廠生產(chǎn)的所謂“新藥”參與了議價(jià)。而經(jīng)專家鑒定，其中真正有技術(shù)含量的新藥只有30多個(gè)，其他絕大多數(shù)是改劑型、改組方、改規(guī)格、改包裝，通過(guò)“變臉”成了“新藥”。這位負(fù)責(zé)人舉例說(shuō)，當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)某藥廠生產(chǎn)的一種滴眼液每瓶報(bào)價(jià)30多元，而該醫(yī)院以前使用的成分相同的另一種同類藥品的進(jìn)價(jià)還不到5元。

    黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院教授、碩士研究生導(dǎo)師孟銳說(shuō)：“藥品生產(chǎn)廠家將降價(jià)藥‘變臉’為新藥多是出于利益方面的考慮。國(guó)家下調(diào)藥品價(jià)格，藥品本身的利潤(rùn)空間縮小，包括制藥企業(yè)、藥品采購(gòu)公司、醫(yī)院和藥店的收入也隨之減少。而最終保證各方利益不受損失的做法只有由生產(chǎn)藥品的廠家對(duì)一些廉價(jià)藥品停產(chǎn)或者換包裝升價(jià)�！�

    國(guó)家發(fā)改委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2006年我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)累計(jì)虧損企業(yè)1368家，行業(yè)虧損面為22.52%，這些企業(yè)累計(jì)虧損44.63億元，同比增長(zhǎng)27.37%。分析認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)盈利能力大幅下降與藥品價(jià)格走低有關(guān)，已有30%的臨床常用廉價(jià)藥，由于利潤(rùn)有限，生產(chǎn)企業(yè)不愿生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿經(jīng)銷，醫(yī)院不愿使用，最后退出市場(chǎng)。

    綜合改革解決“降價(jià)死”現(xiàn)象

    針對(duì)藥品降價(jià)后即很快從市場(chǎng)消失的“降價(jià)死”現(xiàn)象，有關(guān)專家認(rèn)為，我國(guó)藥品價(jià)格的虛高不單純是價(jià)格問(wèn)題，而是一個(gè)綜合性問(wèn)題。政府應(yīng)從體制上入手，通過(guò)多個(gè)部門(mén)、多個(gè)環(huán)節(jié)的互相配合來(lái)綜合改革，解決現(xiàn)在藥品“降價(jià)死”的現(xiàn)象，使老百姓最終得到實(shí)惠。

    孟銳認(rèn)為，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，政府不能只簡(jiǎn)單地對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行降低或限制，而應(yīng)更多地運(yùn)用經(jīng)濟(jì)和法律手段來(lái)解決這一問(wèn)題。可由地方政府設(shè)立國(guó)有醫(yī)藥流通公司，同時(shí)擴(kuò)大消費(fèi)者對(duì)醫(yī)藥信息的了解；或者對(duì)于生產(chǎn)降價(jià)藥品的生產(chǎn)廠家，由政府給予相應(yīng)補(bǔ)貼，也可以在稅收政策上給予適當(dāng)優(yōu)惠。

    同時(shí)，需要盡快打破壟斷使醫(yī)藥分離。目前，我國(guó)80%的藥品是通過(guò)醫(yī)生開(kāi)處方，由醫(yī)院藥房賣給患者，醫(yī)院處于藥品零售的壟斷地位，成為利益集團(tuán)，逐利主體；醫(yī)生開(kāi)方，與個(gè)人收入掛鉤，促使醫(yī)生過(guò)度治療、過(guò)度用藥、過(guò)度檢查；因醫(yī)院賣藥，以藥養(yǎng)醫(yī)，結(jié)果使醫(yī)療費(fèi)逐年提高。