北京大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院下月起將雙向轉(zhuǎn)診
2007-03-21 來源:北京晨報(bào) 文字:[
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四種疾病患者可享受“就診直通車”待遇
從下個(gè)月起,全市將全面推行大醫(yī)院和社區(qū)之間的雙向轉(zhuǎn)診制度。高血壓、糖尿病等四種疾病患者將享受到“就診直通車”的待遇;颊呖梢酝ㄟ^社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接到對口大醫(yī)院就診,康復(fù)病人則由大醫(yī)院直接轉(zhuǎn)入社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療。同時(shí),城區(qū)社區(qū)醫(yī)院內(nèi)還要保證每天都有大醫(yī)院醫(yī)生“坐堂”。這是記者昨天從市衛(wèi)生局獲悉的。
大醫(yī)院醫(yī)生每天“坐堂”社區(qū)
市衛(wèi)生局昨天向各醫(yī)院下發(fā)通知,從4月1日起,全市二、三級醫(yī)院全面啟動(dòng)對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),保證患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都能找到大醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的大夫。不下社區(qū)的大夫不能晉升職稱。
據(jù)了解,此次城八區(qū)各支援醫(yī)院要保證每個(gè)受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每天都有支援醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員在崗。受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)則要提前一周向社區(qū)居民公示出診等安排情況。各支援醫(yī)院臨床科室的中級職稱以上醫(yī)務(wù)人員,每年必須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提供累計(jì)不少于15天的服務(wù)。
四病種住院患者轉(zhuǎn)診免掛號費(fèi)
根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,此次全市所有二、三級醫(yī)院要全部和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)形成對口支援關(guān)系,其中城八區(qū)居民將享受到雙向轉(zhuǎn)診的“實(shí)惠”。
據(jù)介紹,此次大醫(yī)院和社區(qū)的對口支援,要重點(diǎn)建立針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病4種慢性病的管理團(tuán)隊(duì),并建立相應(yīng)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制和綠色通道,保證接受和診治受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上轉(zhuǎn)的4種慢性病人,同時(shí)將診斷明確、可以在社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療的病人及時(shí)轉(zhuǎn)回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。
市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長邱大龍告訴記者,各支援醫(yī)院要由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診,并在相應(yīng)科室預(yù)留一定數(shù)量的慢性病上轉(zhuǎn)住院病人的專用病床。支援醫(yī)院還可通過會(huì)診、預(yù)約等形式為受援社區(qū)的門診和住院轉(zhuǎn)診病人開通綠色通道。對上轉(zhuǎn)的住院病人免收掛號費(fèi)。
此外,居民持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)開具的社區(qū)專用直通檢驗(yàn)(查)申請單,也可到其對口的支援醫(yī)院免掛號直接進(jìn)行檢查和化驗(yàn)。檢驗(yàn)(查)結(jié)果由支援醫(yī)院指定部門反饋給受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
大醫(yī)院病人康復(fù)治療可轉(zhuǎn)社區(qū)
在大醫(yī)院接收社區(qū)病人的同時(shí),大醫(yī)院的病人也可以轉(zhuǎn)到社區(qū)接受康復(fù)治療。邱大龍說,支援醫(yī)院在下轉(zhuǎn)康復(fù)期的病人時(shí),可提前通知受援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),并提供下轉(zhuǎn)病人的有關(guān)資料和康復(fù)治療注意事項(xiàng),并跟蹤指導(dǎo)后續(xù)治療和康復(fù)。
據(jù)悉,北京駐京部隊(duì)醫(yī)院也對對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)表示出興趣,主動(dòng)與所在駐地的區(qū)縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)系,參與所在轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作,雙方合作意向?qū)⑦M(jìn)行具體協(xié)商。
政策雖然好執(zhí)行有難度
對于從下個(gè)月起全面推行社區(qū)和大醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診,部分醫(yī)院認(rèn)為實(shí)際操作肯定存在一定難度。
一家城區(qū)三甲大醫(yī)院的負(fù)責(zé)人昨天對記者表示,該院曾經(jīng)在小范圍內(nèi)推行過雙向轉(zhuǎn)診,但在實(shí)際操作中暴露出不少問題。他舉例告訴記者,居民從社區(qū)轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院看病,在醫(yī)藥費(fèi)用的報(bào)銷上存在很多問題,比如有的醫(yī)院或社區(qū)不在醫(yī)保的報(bào)銷之列。居民看了病,但是卻無法解決報(bào)銷難題。
此外,在市衛(wèi)生局昨天下發(fā)的通知中還要求,各醫(yī)院應(yīng)保留一定數(shù)量的專用床位!斑@一點(diǎn)我們真的不敢打保票。”這位負(fù)責(zé)人說,目前各大醫(yī)院就診者人滿為患,病床供不應(yīng)求,在這樣的情況之下,再保留一定床位,是一件不太現(xiàn)實(shí)的事情。
“社區(qū)和大醫(yī)院建立對口支援確實(shí)有必要進(jìn)行!边@位負(fù)責(zé)人表示,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)水平較低,令不少患了小病的居民也擁擠到大醫(yī)院就診,而大醫(yī)院本該是診治疑難疾病的,這就在一定程度上造成了看病難的問題!拔覀儗⒈M全力推行對口支援和雙向轉(zhuǎn)診制度,但也希望相關(guān)的管理部門能盡早完善各項(xiàng)管理措施,讓雙向轉(zhuǎn)診進(jìn)行得更順暢。”
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