健康保險創(chuàng)新與中醫(yī)治未病
2007-01-19 來源:人民日報海外版 文字:[
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商業(yè)健康保險是我國醫(yī)療保障體系的重要組成部分,黨中央國務(wù)院高度重視保險工作,多次對健康保險的發(fā)展做出重要指示!秶鴦(wù)院關(guān)于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(國發(fā)200623號)中明確提出,“統(tǒng)籌發(fā)展城鄉(xiāng)商業(yè)養(yǎng)老保險和健康保險,完善多層次社會保障體系。大力推動健康保險發(fā)展”。保險公司應(yīng)該抓住歷史性機遇,通過產(chǎn)品、經(jīng)營、管理和服務(wù)的不斷創(chuàng)新,為健全多層次的醫(yī)療保障體系、為構(gòu)建和諧社會和全面建設(shè)小康社會做出貢獻。
一、中醫(yī)“治未病”與健康保險
現(xiàn)代健康保險與健康管理結(jié)合已越來越緊密!爸挝床 笔侵袊鴤鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)一貫理念,突出因人而異,養(yǎng)生調(diào)理,以達“未病防病,已病早治,既病防變”的目的,F(xiàn)代健康管理的內(nèi)涵,在中醫(yī)“治未病”體系里都有所體現(xiàn),而在健康辨識、養(yǎng)生調(diào)理、慢病管理等領(lǐng)域以及效果—成本比等方面中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)具有獨特的優(yōu)勢。
因此,將中醫(yī)“治未病”和現(xiàn)代保險有機結(jié)合起來,有效促進民眾享受更加全面的健康服務(wù),進行健康風(fēng)險的防范和控制,提高全民健康保障水平,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置,解決民眾“看病難”、“看病貴”的問題,具有非常重要的現(xiàn)實意義。
二、健康保險發(fā)展與制度創(chuàng)新
國內(nèi)健康保險發(fā)展還處于初始階段,與我國廣大人民群眾對健康保險的巨大而急迫的需求相比,還存在較大的差距。因此,健康保險要解決生存和發(fā)展的問題,必須進行體制、機制創(chuàng)新。在這方面,看準(zhǔn)醫(yī)學(xué)變革的方向,引入中國傳統(tǒng)健康文化的理念和方法,將起重大作用。
三、健康保險發(fā)展與服務(wù)創(chuàng)新
健康保險要真正滿足人民群眾的健康保障需求,改善經(jīng)營業(yè)績,除了要積極借鑒國際先進經(jīng)驗,充分發(fā)揮專業(yè)化的優(yōu)勢,還要傳承中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”的理念,推動公司經(jīng)營從提供費用補償向提供全面健康管理轉(zhuǎn)變,從簡單承保理賠向?qū)I(yè)化健康服務(wù)轉(zhuǎn)變,從保險公司“單打獨斗”向與醫(yī)療機構(gòu)建立“利益共同體”轉(zhuǎn)變,走出一條具有中國特色的現(xiàn)代商業(yè)健康保險發(fā)展道路。
如何以中醫(yī)“治未病”的理論和方法為基礎(chǔ),融合西方現(xiàn)代健康管理的理論與技術(shù),構(gòu)建有中國特色的健康管理體系,是一個非常新的課題,需要我們從整體的角度出發(fā),采取系統(tǒng)工程的設(shè)計方法,通過加強保險、醫(yī)療機構(gòu)、科研院校的緊密合作,并推向更加市場化的應(yīng)用領(lǐng)域,來切實改善公眾健康,有效地降低健康風(fēng)險,避免不必要的醫(yī)療開支,造福于社會,服務(wù)于廣大人民群眾。
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